En nuestra primera lectura conocimos la historia de Joaquín y vimos que un diagnóstico de diabetes tipo 2 no necesariamente significa que no podamos hacer nada para cambiar el rumbo de nuestra salud.
Ahora quiero que demos un paso hacia atrás y entendamos el problema desde su origen.
Antes de hablar de alimentación, ejercicio, ayuno, medicamentos o cualquier estrategia para bajar la glucosa, necesitamos responder una pregunta fundamental:
¿Qué está ocurriendo realmente en nuestro cuerpo cuando tenemos diabetes tipo 2?
Para comenzar a responderla, continuamos nuestra lectura del libro Glucosa Bajo Control.
📖 Fragmento de Glucosa Bajo Control
¿Qué es la diabetes tipo 2?
De acuerdo con las definiciones actuales, las diabetes son un grupo de enfermedades crónicas que se generan cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el cuerpo no puede utilizar de forma eficaz la insulina que produce, lo que causa niveles elevados de glucosa de forma persistente asociado a complicaciones a corto, mediano y largo plazo.
La insulina es una hormona que regula el azúcar en sangre; sin embargo, esta definición tiene tres grandes fallos.
A: La diabetes tipo 2 no es una enfermedad crónica e incurable.
B: No contempla el problema de exceso de glucosa en el cuerpo.
C: Las complicaciones no se deben solamente a los niveles elevados de glucosa (glucotoxicidad)
Si fuera cierto que la diabetes tipo 2 es una enfermedad crónica, incurable y progresiva, no habría personas que logran la reversión de la diabetes, ya que en la definición está implícito que no se puede dar marcha atrás, y sin embargo los hay, como lo veremos más adelante con la cirugía bariátrica. En segundo lugar, la definición no toma en cuenta que en realidad muchas personas han acumulado azúcar en su cuerpo a lo largo de meses o años a tal grado que los mecanismos compensatorios del cuerpo para evitar la hiperglucemia se ven superados.
Esto no significa un problema de secreción de insulina o fallos con su mecanismo de acción. A eso se le denomina fenómeno por desbordamiento: hay tanta glucosa en las células que las moléculas en el torrente sanguíneo ya no pueden entrar al interior de las células y comienzan a acumularse en la sangre. Esta hiperglucemia es detectada por el organismo aumentando la cantidad de insulina. En un inicio esto intenta forzar la entrada de glucosa a las células y lo logra, aunque de forma temporal, ya que con el tiempo ya no habrá espacio en el interior de las células por más insulina que el páncreas secrete.
🩺 Mi análisis
Este fragmento introduce una de las ideas centrales de Glucosa Bajo Control:
No quiero que veamos la diabetes únicamente como un problema de glucosa
Si esto fuera cierto, todas las personas con diabetes tipo dos pudieran bajar su azúcar sin dificultad, al quitar los carbohidratos de su alimentación. Y esto no es lo que sucede.
La glucosa elevada es importantísima y debemos controlarla. Pero si queremos comprender la diabetes tipo 2, tenemos que preguntarnos también por qué está elevada.
Aquí aparece un concepto que iremos desarrollando durante las próximas lecturas: la resistencia a la insulina y cortisol.
El organismo intenta mantener la glucosa dentro de ciertos límites y, durante mucho tiempo, puede compensar produciendo mayores cantidades de insulina. Esto ayuda a entender por qué los cambios metabólicos pueden comenzar mucho antes de que una persona reciba finalmente el diagnóstico de diabetes.
Y también nos ayuda a cambiar nuestra forma de pensar. Porque muchas veces además del exceso de glucosa adentro de las células, el cuerpo puede que también esté produciendo demasiado.
No se trata solamente de:
“¿Cómo bajo mi glucosa?”
Tenemos que comenzar a preguntarnos:
“¿Qué está provocando que mi organismo tenga dificultades para manejar esa glucosa?”
Esa segunda pregunta nos llevará a hablar de alimentación, exceso de energía almacenada, grasa en determinados órganos, resistencia a la insulina, cortisol, entre otros factores.
💡 Qué quiero que te lleves hoy
Quiero que recuerdes una idea:
La glucosa elevada es una señal que debemos atender, pero comprender el problema metabólico que existe detrás de ella también es fundamental.
Y aquí conectamos directamente con nuestra primera lectura.
Joaquín no consiguió sus cambios simplemente persiguiendo un número en el glucómetro. Hubo modificaciones más amplias en su estilo de vida y en su estado metabólico. Aplicó un plan integral.
Eso es justamente lo que iremos aprendiendo a construir durante este Blog Glucosa Bajo Control.
Plan Integral para Bajar la Glucosa.
Y todavía nos falta entender una pieza fundamental.
📘 En nuestra próxima lectura de Glucosa Bajo Control:
¿Qué es la resistencia a la insulina y por qué nuestro cuerpo comienza a necesitar cada vez más insulina para controlar la glucosa?
Nos leemos en el próximo artículo.
Dr. Antonio Cota
Sugar Care: Por un mundo sin diabetes
Contacto +52 663 127 7541
Correo: info@sugar-care.com.mx
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